Çikolata Kisti ve Tedavisi

Çikolata Kisti Nedir?

Çikolata kistleri, endometrium denilen (rahmin içini döşeyen) zar tabakasının, yumurtalıklarda bulunması ve her regl döneminde kanayarak kiste dönüşmesi sonucu oluşur. Her regl döneminde rahmin iç tabakası kalınlaşır ve kanamayla vücut dışına atılır. Eğer regl zamanı kanayan kan dışarı atılamazsa zamanla pıhtılaşır, erir ve kist haline gelerek kahverengi kıvamlı bir sıvı haline gelir. Bu yüzden de çikolata kisti benzetmesi yapılmaktadır.

 Çikolata Kisti Nerelerde Görülür? 

• ·         Yumurtalıklarda (en sık görülen alandır, % 75 oranında yumurtalıkta görülür.)
• ·         Rahmin arkasındaki boşlukta
• ·         Bağırsağın son bölümü ile vajen arasında
• ·         Bağırsak yüzeyinde
• ·         Tüplerin çevresinde ya da üzerinde
• ·         Mesanenin üzerinde
• ·         Karın zarı yüzeylerinde
• ·         Cerrahi yaralarda
• ·         Doğum esnasında açılan ve dikiş atılan kesiklerde
• ·         Nadiren de göbek deliği ya da burun zarı gibi yerlerde

 Çikolata Kisti En Sık Kimlerde Görülür?

Üreme çağındaki her kadın bu hastalığa sahip olabilir. Hamile kalmakta güçlük çeken kadınlar % 40 oranında genel anlamda ise kadınların % 3’ünde bu kist saptanmaktadır. Birinci derece yakın birinde saptanmış bu rahatsızlığın bir kadında görülme riski yaklaşık 7 kat fazladır. Nadiren de olsa menopoz dönemindeki bir kadında da görülebilir.

  Çikolata Kistinin Belirtileri Nelerdir? 

• ·         Gittikçe artan aşırı sancılı regl ağrıları
• ·         Ağrıların erken başlayıp, uzun sürmesi (hastalığın ilerlediğinin göstergesidir)
• ·         Kasık ağrıları
• ·         Bel ağrıları
• ·         Kısırlık
• ·         Dış gebelik
• ·         Bulantı – kusma
• ·         Kabız olma veya ishal olma
• ·         Makatta ağrı hissi
• ·         Kanlı dışkı
• ·         Makatta kanama
• ·         İdrarda kan ve idrar yaparken yanma
• ·         Sık sık idrara çıkma
• ·         Pelvik ağrıları
• ·         Kuyruk sokumuna doğru vuran ağrı
• ·         Yanlarda ağrı

 Çikolata Kisti Tanısı ve Tedavisi Nasıl Yapılır?

 Çikolata kisti tanısı ultrason, MR, tomografi, doppler ultrason ve ca 12 düzeyi gibi değişik yöntemlerle konulabilir. Ca 125 molekülü, epitel hücrelerinden salınır ve çikolata kisti hücrelerinde de salgılanır. Molekülün miktarı kistin sayısına, boyutuna, aktif olup olmadığına, kistle beraber başka rahatsızlıkların bulunup bulunmadığına ve bunun gibi faktörlere bağlıdır. Bu kistin kesin tanısı, histopaotolojik incelenme ile konur. Tedavisi ise ameliyat yapılarak kisti çıkarmaktır. Çikolata kisti ameliyatı açık ameliyat ve laparaskopi olmak üzere iki şekilde yapılmaktadır.

 Çikolata Kisti Kendimi Tekrarlar mı?

Çikolata kistleri, aktif endometriozis noktalarından geliştiği için bun oktalar yumurtalıklarda bulunduğu süre zarfında kistler üretilebilir. Çikolata kisti ameliyat ile çıkarıldıktan sonra çıkarılan yerinde veya çevresinde endometriozis noktalarından mevcutsa tekrar kist ortaya çıkabilir. Bu da kistin tekrarlamasına neden olur.